Na základe zmien v § 11 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení štát platí poistné na verejné zdravotné poistenie za poistencov štátu aj v prípade, ak tieto osoby majú príjem zo zárobkovej činnosti. Do skupiny osôb, za ktoré platí poistné štát, sú zaradené i osoby, ktoré vykonávajú osobnú asistenciu osobe s ťažkým zdravotným postihnutím.
Aby si mohli zdravotné poisťovne úhradu poistného od štátu uplatniť, vznikla osobným asistentom povinnosť oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni, v ktorej sú poistení na verejné zdravotné poistenie , že vykonávajú činnosť osobnej asistencie. Osobní asistenti bez ohľadu na to, či sú zamestnancami, samostatne zárobkovo činnými osobami alebo sú poistencami štátu z iných dôvodov, napríklad študenti alebo starobní dôchodcovia, oznámia túto skutočnosť osobne v pobočke príslušnej zdravotnej poisťovne.
Skutočnosti rozhodujúce pre vznik, ale i zánik povinnosti štátu platiť za osobného asistenta poistné , je poistenec povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni najneskôr do ôsmich dní od dátumu, keď začal vykonávať osobnú asistenciu alebo vykonávanie osobnej asistencie ukončil. Preto tí osobní asistenti, ktorí osobnú asistenciu už vykonávajú, by tak mali urobiť neodkladne, pokiaľ tak neurobili pri odovzdávaní prehlásenia o rozdiele medzi príjmami a výdavkami za osobnú asistenciu za rok 2011. Zdravotnej poisťovni je potrebné predložiť kópiu zmluvy o výkone činnosti osobnej asistencie.
Napriek tomu, že za osobných asistentov platí poistné na zdravotné poistenie štát, sú tieto osoby povinné naďalej z príjmu zo zárobkovej činnosti platiť poistné podľa príslušných ustanovení zákona o zdravotnom poistení. Príjem z výkonu činnosti osobnej asistencie sa nezapočítava do vymeriavacieho základu, z ktorého sa platí poistné na verejné zdravotné poistenie.
Ing. Milan Měchura
Metodik pre sociálno právne poradenstvo